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肝癌有壓痛嗎

日期:2018-05-19
作者:frtsh
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1、肝癌會有壓痛嗎
絕大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛爲首發症狀,發生率超過50%。但肝癌早期不一定會肝疼,還有其他症狀也要注意。
 
肝區疼痛是肝癌晚期的常見症狀,發生率超過了50%。肝癌在晚期發病會出現各種各樣的症狀,根據肝癌病竈的位置不同,肝區疼痛的性質和特點也有一定得差異。肝區疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質以間歇性或持續性隱痛爲主,也可出現鈍痛或刺痛。疼痛前一段時間內,患者可感到右上腹不適。疼痛産生的原因主要是由于腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,産生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。
 
2、肝癌疼痛有什麽表現
2.1、疼痛部位一般位于肝區
 
中晚期肝癌患者的肝區疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質則多以持續性隱痛、鈍痛或刺痛爲主。但也有少部分患者的疼痛可出現特殊的表現而導致誤診。
 
2.2、其他部位也可能出現牽涉痛
 
例如部分患者的疼痛區域位于中上腹,多爲多爲左葉肝癌所致,但有時會被誤診爲胃病而贻誤治療;也有患者可表現爲右肩疼痛,臨床上多見于右葉靠近膈肌的腫瘤,因其累及膈肌而引起右肩的牽涉痛,此時易被誤診爲肩周炎。
 
2.3、還會有突發性肝髒劇烈疼痛
 
還有少數患者可表現爲突發的肝區劇烈疼痛,這種情況多由位于肝髒表面的癌結節破裂出血所致,如果患者同時伴有頭暈、眼花、心慌、血壓下降表現,大多預示著癌結節破裂並發嚴重的內出血,如遇到這種情況應及時進行緊急搶救。
 
2.3、肝癌轉移竈也可發生疼痛
 
肝癌轉移到其他部位,不可避免也會出現轉移竈症狀,如轉移到肺部可出現胸痛,轉移到骨骼可出現骨痛等,因此這些部位出現疼痛,也要考慮到肝癌轉移。
 
 
3、肝癌有什麽症狀
3.1、消化道症狀
 
據不完全統計,約37%的肝病患者患病初期都誤以爲是“胃病”而贻誤診療。食欲下降、飯後上腹飽脹。暧氣、消化不良、惡心等是肝癌常見的消化道症狀,其中以食欲減退和腹脹最爲常見。腹瀉也是肝癌較爲常見的消化道症狀。
 
3.2、發熱
 
相當一部分的肝癌患者會出現出汗、發熱。多數發熱爲中低度發熱,少數患者可爲高熱,在39℃以上,一般不伴有寒戰。肝癌的發熱多爲癌性熱,這是因爲腫瘤組織壞死後釋放致熱原進人血液循環所致。
3.3、消瘦乏力
 
肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力,此與慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊亂、營養吸收障礙導致能量不足。
 
3.4、出血傾向
 
肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血傾向,主要是由于肝功能受損、凝血功能異常所致,它在肝癌合並肝硬化的患者中尤爲多見。消化道出血較爲常見,主要是由于門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張所致。
 
 
肝癌確診要做什麽檢查
1、甲胎蛋白檢查
 
看有沒有腫瘤標記物,甲胎蛋白對于檢查有一定的敏感性,但是我們臨床上也發現一部分病人的甲胎蛋白不一定高,肝癌病人的甲胎蛋白可以是高,但是甲胎蛋白不高的病人也不能完全排除肝癌的可能。
 
2、超聲檢查
 
超聲檢查也是診斷肝癌的手段,超聲的特點是操作起來比較容易,費用也比較低,對肝髒病變的檢出率也是比較高的。
 
3、CT
 
用CT檢查肝癌是一個非常重要的手段,在全國來說做得比較多。
 
4、核磁共振
 
核磁共振是這幾年發展比較快的手段,過去來說核磁共振沒有CT檢查那麽理想,現在隨著核磁共振的技術不斷發展,掃描時間越來越快,分辨率也越來越高了,對于肝髒的一些小病竈也能作爲一個比較准確的判斷,現在核磁共振對于肝癌的檢查也起到非常大的作用。
 
5、同位素檢查
 
目前有一個先進的檢查儀器PET-CT,可以對于肝癌的情況做出一個比較真實的診斷。PET-CT對于肝癌本身的敏感性不如前面那幾個敏感,但是對于轉移癌的敏感性是很高的。
 
 
肝癌疼痛如何緩解
1、情緒法:穩定的情緒可緩解肝癌患者疼痛,患者家屬可采用談心、聽音樂、讀報紙等方式分散患者注意力,以此減輕患者疼痛。
 
2、環境法:保持患者居住環境的整潔舒適,避免噪音。這樣可幫助患者保持心情舒暢,緩解肝癌患者疼痛。
 
3、呼吸法:晚期肝癌患者最好不要用腹部呼吸,爲了減輕對腹部的刺激,緩解肝癌患者的疼痛,最好采用以胸式爲主的呼吸方法。
 
4、體位法:爲了減輕患者對腹壁的壓力,緩解肝癌患者疼痛,晚期肝癌患者休息時宜取患側臥位和半臥。
 
5、按摩法:患者家屬可幫助患者按摩腹部以此來緩解肝癌患者疼痛,但需要注意動作輕柔,避免引起腫塊破裂和擴散。
 
免責聲明:由本文所表達的意見和建議是作者獨立的專業判斷,不承擔任何責任。他們的意見准確性,不應該被視爲醫生的建議或替代品。請咨詢您的治療醫生了解更多細節。

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