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全面了解肝癌

日期:2017-09-15
作者:frtsh
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 肝癌相信大家都聽說過,但是沒多少人敢說,自己對肝癌相當了解。小編自以爲對肝癌的了解還是蠻深入的,最近看了許多關于肝癌的資料,深深覺得自己知道的連一點皮毛都算不上。爲了讓大家更多的了解肝癌,小編對這些材料進行了整理。總結出了我國肝癌患者的現狀,肝癌的致病原因,以及肝癌的檢查和治療相關知識。看完這篇文章,你才能夠全面了解肝癌。

 
 我國肝癌患者的現狀

 
 肝癌常被稱爲“癌中之王”,因爲它的病情進展快,治療難度大,通常預後也比較差。更可怕的是,在肝癌早期,很多病人並沒有明顯不適,只有等病情發展到一定程度,才逐步産生腹部疼痛、食欲下降、疲乏無力等症狀。所以臨床中,很多病人等確診時,已經是中晚期了,這就大大增加了治療的難度。雖然肝癌是常見的惡性腫瘤,但人們對它的認識卻非常有限,各種認識誤區甚至直接影響到了肝癌的防治。

  
原發性肝癌多由病毒性肝炎引起

 
 “肝髒主要有兩大類細胞,肝細胞和肝內的膽管細胞,原發性肝癌就是從這兩種細胞演變而來。老百姓常說的肝癌,通常是指肝細胞癌,這種最常見,占到原發性肝癌的90%以上。”肝病專家表示,肝癌是環境汙染、家族基因、肝炎病毒感染、衆多不良的生活習慣疊加的結果,但在衆多誘因中,還是病毒性肝炎最常見。在我國,大約90%的肝癌患者都有病毒性肝炎的感染史,特別是乙肝。當然,這也不是說所有感染了乙肝病毒的人都最終會發展爲肝硬化和肝癌,關鍵是要及時控制乙肝。

  乙肝的最大危害是病毒持續感染、複制,使患者的肝功能不斷受損,再加上現代人經常加班熬夜、奔波勞累、發脾氣及酗酒,更易使肝髒發生纖維化病變或惡變。通常,病毒性肝炎演變成肝癌,會經曆一個漫長的過程,一般經過慢性肝炎、肝硬化、肝硬化結節以及肝細胞不典型增生等幾個連續階段。但有時,慢性肝炎也能不經過肝硬化階段直接導致肝癌的發生。

  
肝癌高危人群需定期檢查

 
 肝癌的起病比較隱匿,早期一般沒有任何症狀。大多數病人可能出現肝區疼痛、腹脹、腹水、消化道出血等症狀才去就醫,但通常出現這些症狀,患者多半已經發展到中晚期了。所以要早期發現肝癌,一定不能靠症狀來判斷。

  有慢性乙肝或者慢性丙肝病史,和或直系親屬中有肝癌患者,這些都屬于高危人群。對于這類人群,肝病專家提醒,要定期檢查甲胎蛋白和彩超等影像學檢查。通常,在慢性病毒性肝炎患者中,男性40歲,女性45歲以後發生肝癌的風險逐年增加。因此每年至少做1-2次甲胎蛋白化驗和彩超檢查。甲胎蛋白是嬰幼兒時體內正常存在的一種蛋白,成年後體內表達較低。在肝癌和生殖系統腫瘤中會表達增高。如果甲胎蛋白持續升高,強烈提示肝癌的可能性。不過要注意的是,並不是所有肝癌病人,甲胎蛋白都會升高:通常肝細胞癌的患者大多會升高,而膽管細胞癌患者卻不升高或升高不明顯。

  
肝癌易複發,手術切除治標不治本

  
目前肝癌治療的大體原則是以手術治療爲主的綜合治療,包括介入治療、放療、靶向藥物治療、免疫治療、中醫中藥治療等。對于早期肝癌,可以通過手術切除,然後根據具體情況給予保肝、抗病毒治療等綜合治療。但要注意一點,即便是有條件手術,患者也不能掉以輕心,因爲肝癌的複發率很高,一般1-2年內容易複發。徐瀚峰主任提醒說,很多肝癌都是建立在慢性乙肝、肝硬化的基礎之上,切除只是治療的一部分,肝髒的根本問題依舊沒有完全解決。所以某種意義上,肝癌應該被看成是一個慢性病,患者應該持續治療慢性乙肝、肝硬化,並堅持長期跟蹤隨訪。

  
中晚期肝癌治療方法

  
早期肝癌可以選擇手術治療,而對于中晚期肝癌、特別是巨大肝癌或多發癌竈的根治性切除率較低,預後較差。盡管如此,患者也不能放棄治療的希望。中晚期肝癌一般采用介入治療,將大部分癌細胞滅活,再結合抗病毒、保肝治療,以控制病情。

  據介紹,肝癌的介入治療是在不開刀暴露病竈的情況下,在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道,或經人體原有的管道,在影像設備(血管造影機、透視機、CT、MR、B超)的引導下,對病竈局部進行治療的創傷最小的治療方法。它是非開腹手術治療肝癌的首選方法,其療效已得到肯定。

  此外,靶向藥物治疗也成为近年来治疗肝细胞癌的一个新的突破,也是肝癌综合治疗中不可或缺的一环。所谓靶向治疗,就是藥物会针对作用“靶点”起效,而这个靶点就存在肝肿瘤细胞中。因此靶向藥物只会对肝肿瘤起效,而不会像化疗藥物一样杀灭正常细胞。对于无法手术或者远处转移的原发性肝细胞癌,靶向藥物或许能为患者提供一线希望。

免責聲明:由本文所表達的意見和建議是作者獨立的專業判斷,不承擔任何責任。他們的意見准確性,不應該被視爲醫生的建議或替代品。請咨詢您的治療醫生了解更多細節。

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